Jornal Médico - Novartis: Novos dados sobre Entresto na IC divulgados no ESC2018

A Novartis divulgou novos dados sobre o Entresto (sacubitril/valsartan) no tratamento da insuficiência cardíaca (IC). A apresentação dos resultados do estudo TRANSITION teve lugar no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC2018), que decorreu, há dias, em Munique. Em comunicado enviado ao Jornal Médico, a Novartis revela aquela que é a principal conclusão do estudo TRANSITION: o tratamento com Entresto (sacubitril/valsartan) pode ser iniciado precocemente e com segurança em grande parte dos doentes com IC com fração de ejeção reduzida (FER), após estabilização de um episódio de IC aguda. O estudo incluiu também doentes sem experiência anterior com Entresto ou outros tratamentos convencionais. “Cerca de metade dos doentes com IC têm FER e é fundamental otimizar o tratamento de acordo com as guidelines de forma a reduzir a probabilidade de morte ou de um novo episódio agudo. No entanto, existe alguma hesitação em iniciar um novo tratamento após a hospitalização, uma vez que estes doentes são considerados vulneráveis e incapazes de tolerar alterações ao seu tratamento habitual”, avança a companhia farmacêutica na nota enviada à nossa redação. O estudo PARADIGM-HF já havia demostrado que Entresto é superior ao enalapril na redução da mortalidade cardiovascular, na redução de hospitalizações e na redução da taxa de readmissão aos 30 dias, em doentes com IC-FER. Os novos dados, decorrentes do estudo TRANSITION, demonstram que Entresto pode ser iniciado com segurança em regime hospitalar ou ambulatório após um episódio de IC aguda, o que pode vir a alterar o paradigma na abordagem desta doença. De salientar que 83% dos doentes com IC crónica são hospitalizados pelo menos uma vez devido a um episódio de agudização da doença e que, nos primeiros 30 dias após a alta hospitalar, um em cada quatro doentes é readmitido e a probabilidade de morte é de 10%. No estudo TRANSITION, a segurança e tolerabilidade de Entresto foram avaliadas em doentes com IC-FER após terem sido estabilizados na sequência de um episódio de IC aguda. Os doentes iniciaram, de forma aleatória, o tratamento com Entresto no hospital (pré-alta) ou logo após a saída do hospital (pós-alta). Ao fim de 10 semanas, mais de 86% dos doentes foram tratados com Entresto durante duas semanas ou mais, sem interrupção, e cerca de metade dos doentes que participaram no estudo alcançaram o endpoint primário: uma dose alvo de Entresto 97 mg/103 mg duas vezes por dia durante 10 semanas, em ambos os grupos. O número de doentes que atingiram os endpoints primário e secundário foi semelhante em ambos os braços de tratamento. A incidência de eventos adversos e descontinuações de Entresto devido a eventos adversos também foi semelhante, tanto em iniciação em ambiente hospitalar como em ambulatório.

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